左上肺小结节

肺上有小结节是怎么回事

是的，与平时不规律饮食和生活习惯及抽烟都有很大的关系。现在的人都非常重视体检，不管健康与否，越来越多的人都会定期到医院做体检，这本来是一件好事，但是，在体检的时候，很多人都会拍胸片，不拍不要紧，一拍就慌了。有些人看到自己的体检报告上写着检查出了肺结节，而且还标注着警惕肺癌。很多人立马将自己的肺结节跟肺癌联系在一起，以为自己得了肺癌，但是，这肺结节真的完全跟肺癌划等号吗？肺结节又是什么？一，肺结节是什么？首先，如果在体检的时候看到报告单上写有肺结节的结果，一定不要自己吓自己，要先了解肺结节到底是一种什么东西。这里有必要清楚关于肺结节的概念，其实只要在体检的时候发现肺部上出现了跟正常肺部组织不一样的结节影，那么在报告单上都会出现“肺结节”，一般大于两厘米以上的则称为“肺结节”，其实很多人在体检的时候都会发现肺结节，但是有百分之九十五以上的都是良性的，特别是如果肺结节的直径小于五毫米的都是良性的。因此，一定不要在看到报告单上的肺结节就想到了肺癌，而应该听从医生的专业建议，配合进行进一步的检查确诊。二，什么原因会导致肺结节产生？1，经常吸烟的人肺部容易遭受损伤，因此产生肺结节的可能性也比较大，很多有多年的吸烟史的老烟民在拍胸片的时候就会看到报告单上写有肺结节。2，有一些职业导致产生肺结节的概率也比较高，比如电焊工，在矿场工作的矿工，这些人由于长期吸入灰尘异物，肺部也更容易受到伤害，因此产生肺结节的概率也比较高。3，如果是胸部曾经受过外伤的人，容易引起肺部的淤血，这种情况下也是会出现肺结节的。4，患有肺部良性肿瘤的患者，比如硬化性血管瘤等，也容易在检查的时候发现肺结节。5，有肺癌的患者，在早期的时候也会出现肺结节。所以可以发现，有很多原因会导致肺结节的出现，并不是只有肺癌才会发现肺结节的出现，并不是只有肺癌才会发现肺结节，而且肺结节也并一定就会变成肺癌。三，什么样的肺结节不会变成肺癌？在这2种情况下患者可多放心。首先，正常情况下，从肺结节变成肺癌的过程，肺结节的大小和形状之类肯定会发生变化，但是如果你的肺结节在五年之内都没有出肺结节变大的趋势，这种情况下就可以排除肺结节会变成肺癌的可能了。其次，如果肺结节在经过治疗之后，不断变小，这种情况下，肺结节变成肺癌的可能性也很小。总之，为了自己的身体健康，在日常生活中一定要注意身体，每天保持规律的饮食和规律的生活习惯，不要抽烟，并且远离粉尘，在特殊环境工作最好戴口罩，当检查发现有肺结节时，不需要太慌张，配合医生的检查和治疗，就能早日摆脱肺结节的困扰。

发现肺里长了小结节怎么办？

“有肺部小结节严重吗？要不要切？会不会得肺癌？”这是门诊医生经常听到的连环追问。随着低剂量CT的普及，肺结节的检出率越来越高。有数据统计，目前中国约有1亿肺结节患者，及时防治肺结节也显得尤为重要。

虽然有些肺结节可能只有黄豆大小，可却让人也有些紧张。得了肺结节，这该如何是好？来听听专家怎么看待肺结节吧！

中医这样看待肺结节

中医认为，肺为娇脏，外邪容易随着呼吸进入到肺，对肺造成损害，在损伤肺气之后引起病变。邪毒隐袭侵犯，对肺气造成损伤，如果机体存在先天禀赋不足或者是后天失养等情况，则容易在肺部相对于薄弱的部位发生结节。

银川市中医医院肺病科主任医师张骞分析，中医认为肺部结节的形成，多是由于正气亏虚，气血阴阳失衡，导致脏腑功能紊乱，产生了“痰”、“瘀”。正气亏虚，“痰”“瘀”胶着，反过来又加重了肺络壅滞，从而形成了一个对身体有"毒"的结节。

“不良情绪对人体五脏六腑都有影响。中医认为，悲忧伤肺。经常悲伤忧虑的人，易导致肺气不足，出现面色暗淡苍白，身体抵抗力下降。临床问诊我也注意到，一些有肺结节的人，经常会情绪低落，老去想一些不开心的事情。”张骞进一步分析。

发现肺结节，怎么办？

肺结节可分为3类：实性结节、纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节。按病理性质，磨玻璃结节可以是良性病变如局灶纤维化、炎症或出血等，或者是癌前病变如非典型腺瘤样增生、原位腺癌。

如果体检检出肺部结节，建议大家理性应对，切莫高度紧张或者漠不关心，要在专业医生的指导下进行随访、诊断和治疗，同时还要对结节进行风险评估。如果磨玻璃结节直径小于6毫米，建议坚持随访，首次间隔1年，之后每2年一次；如果结节在6 10毫米之内，首次间隔0.5 1年，之后每年1次；判断结节是否增长时需要对比第一次和最后一次的CT图像，同时要充分考虑测量的误差。

多为良性定期复查

45岁的黄先生在体检中发现肺部小结节后，茶饭不思。“父亲3年前因肺癌去世，我发现肺部小结节后心理负担很大，4个月内做了4次CT，很怕结节会突然长大。”

就诊后，张骞告诉黄先生，过于频繁地做CT检查也是有害的。目前来看，黄先生的肺结节是良性的，建议他半年到一年复查一次即可。黄先生听后一下放松不少。

总的来说，肺结节绝大部分是良性病变，定期复查即可，不需要特别处理。“对于良性可能或短期内不能定性的肺结节，应定期复查，动态观察，以便及时诊断。对于影像学高度怀疑恶性的结节，可考虑CT引导下穿刺活检明确诊断或外科手术干预。”张骞提醒。

中医方法调治肺结节

张骞认为，传统医学中，一方面可通过清肺、除痰、解郁、软坚、散结等药物，缓解或治疗肺结节，另一方面还需综合调理患者体质，强化脏腑功能，改善人体内环境。

调整体质、调畅气血

对于微小结节患者而言，结节处于缓慢发展阶段，症状常不明显，中医干预的重点在于调整患者体质、恢复五脏功能、促进气血调畅，从而使结节失去生长的内环境而自消。

消痰化瘀、防微杜渐

针对于肺小结节中低危险度患者，结节孕于肺中，体积渐增，结节转癌的风险较高，消痰祛瘀、防微杜渐是此阶段中医干预的重点。

解毒散结、阻截进展

针对肺部小结节高危患者及结节已增至1cm以上的患者，结节转癌的风险明显增高，此时应掌握癌毒特点，动态观察，做到早期识别。

常用散结法分为4种

化痰散结　行气散结　活血散结　软坚散结

这样做养肺护肺

保持积极乐观的心态，对保护肺脏是极为重要的。

肺怕雾霾、烟气刺激。吸烟、雾霾会伤及肺脏，所以要戒烟、戴口罩保护呼吸道。五禽戏、八段锦、太极拳是中医的“呼吸操”，平时可多做一做，以增加肺活量，改善免疫力。

一般来说，年纪超过50岁，有长期吸烟史、家族里有肺癌病史等人群，建议每年做一次胸部CT。但如果抽烟大于20年的，即使没到50岁，也建议每年做一次胸部CT。

tips

针对肺结节的预防，张骞主任还给大家介绍了两款茶饮方。

茶饮方

由石菖蒲、三七花、玫瑰花三味药组成的茶饮方，能够预防肺结节的发生。石菖蒲能开窍豁痰、轻身益智。三七花能够清热化瘀，玫瑰花能够理气解郁。三药合用，行气理气、活血化瘀。

茶饮方

杏仁、紫苏子、款冬花三味药组成的茶饮方。杏仁止咳平喘、润肠通便，紫苏子降气化痰，止咳平喘，款冬花润肺下气、止咳化痰。

记者 刘威